清末八國聯軍攻入京城，慈禧(王書勤 飾)太后帶著眾大臣宮女太監準備逃往，可是皇上的珍妃(王曉晨 飾)(王曉晨 飾)不愿跟慈禧一同逃亡，她跪在慈禧面前請求同皇上一同留下挽救大清，可是慈禧去意已決下令將珍妃丟到了井里。皇上眼見自己的愛妃被丟進井里卻無力相救，只能哭著跟慈禧一路逃走。　　八國聯軍占領了北京城，沖進頤和園燒殺搶掠，可是由于水土不服，八國聯軍的兵士們得了一種怪病纏腰龍。士兵們的腰上長出了紅疙瘩癢得不得了，西醫對此束手無策。史密斯(福樂克 飾)說出西醫無法醫治這種病，他推薦喜來樂(李保田 飾)來做軍醫，西將軍下令一定要找到喜來樂。史密斯認出就要被槍決的孟慶和，問起他是否知道喜來樂在哪里，孟慶和說出喜來樂現在在東北的寧古塔，西將軍命令孟慶和找到喜來樂。　　匪首之女金山嬌得了一種怪病，眾匪徒下山綁了許多郎中回來，喜來樂不在家，他的夫人賽西施(金玉婷 飾)謊稱喜來樂不是郎中，綁匪留下兩根金條離開了市鎮回到山上。喜來樂到縣衙坐診受到了眾多年輕女子的青睞，賽西施也來湊熱鬧，喜來樂見到賽西施奇怪她為何來此，賽西施說出山上的匪徒到處尋找他去治病。　　黑瞎子領的金山嬌為了治好自己的病來到眾郎中面前親口答應誰治好了自己就嫁給他，氣得對大小姐有情的二當家啞口無言。郎中中一人脫口說出知道喜來樂躲在哪里。二當家找不到喜來樂，來到喜來樂家里下令抓走賽西施，德福(吳軍 飾)請求二當家放過賽西施，賽西施告訴德福就算她死了也不許喜來樂上黑瞎子嶺。　　孟慶和陪著斯密斯來到縣衙問起喜來樂的行蹤，喜來樂聽說賽西施被抓立刻決定啟程去黑瞎子嶺。孟慶和見到喜來樂離去急忙回去匯報斯密斯。喜來樂來到黑瞎子嶺答應給金山嬌治病。賽西施見到喜來樂堅決不肯下山，喜來樂好說歹說讓德福把賽西施送上馬背。喜來樂見夫人平安到家，終于答應給金山嬌治病。　　二當家帶著喜來樂和德福來到金山嬌房門前卻被趕走，惟獨留下了喜來樂給金山嬌瞧病。金山嬌得了怪病不肯以真面目示人，吩咐喜來樂只是隔著頭蓋瞧病。喜來樂為金山嬌號脈，說出她得的是克山病。金山嬌跪在喜來樂面前，親口答應如若真的治好她的病，一定不會忘記他的大恩大德。孟慶和帶人來到喜來樂家里，賽西施見到孟慶和和斯密斯十分不悅。　　喜來樂開了藥方讓二當家照方抓藥，可是二當家卻不肯放他們下山。孟慶和答應救出喜來樂，不過卻要賽西施答應讓喜來樂去京城給洋人治病，賽西施關心喜來樂的安危，只好先答應了他們。喜來樂被關在牢里，魏老爺的獨子被綁票一起關在牢里，魏公子聽說金山嬌上吐下瀉說出喜來樂明天就要被殺頭了，忽然魏家管家來看望魏公子，聽說魏老爺還要跟綁匪討價還價，并且后娘生了兩個雙胞胎兒子，魏公子聽了嚎啕大哭起來。　　金山嬌上吐下瀉，蘭兒(王希之 飾)急忙去報告大當家，二當家到牢里叫出喜來樂，喜來樂帶著德福走出了牢房。